Trycksår

Trycksår som uppstått under vård och omsorg är en negativ händelse som till stor del kan förebyggas. Ett trycksår kan uppstå under lämpliga förhållanden på ett tiotal minuter, eller så kan det utvecklas med fördröjning och observeras först efter ett par dagar. Trycksår är smärtsamma och kan leda till långa vårdperioder och ökade kostnader för social- och sjukvården.

Datainsamling

Uppföljning av trycksår sker genom att man under en dag varje månad samlar in data, särskilt från enheter som tillhandahåller heldygnsvård eller -omsorg. Vid datainsamling är det viktigt att kontrollera hudens kondition på hela patienten, klienten, boenden, så att även andra hudproblem kan upptäckas och åtgärdas. Nationella jämförelsedata gällande trycksår sammanställs av Norra Savolax välfärdsområde.

Resultat

Trycksår klassificeras internationellt efter deras svårighetsgrad från grad 1 till 4 och ytterligare två kategorier samt slemhinneskador. Vid trycksår av första graden kan man ingripa med förebyggande åtgärder och stoppa utvecklingen till en allvarligare form av trycksår. Figur 1 visar andelen trycksårsgrader av alla trycksår i procent under åtta kvartal (2 år).

För att främja förebyggande av trycksår, identifiering och utveckling av verksamhetsmetoder är det viktigt att regelbundet följa upp trycksårsprevalensen på enheten, så att man snabbt kan reagera på inträffade förändringar. I den nationella jämförelsen granskas situationen kvartalsvis. Granskningen skiljer mellan trycksår som uppstår på sjukhus (inom verksamheten) (HAPI) och trycksår som uppstår på enheten (UAPI). Figur 2 visar andelen patienter som under åtta kvartal (2 år) har utvecklat trycksår under vårdtiden.

Särskilt i sjukhusmiljöer finns det utrustning och instrument av många olika slag som används under vården. Även olika skenor, stöd och andra hjälpmedel som används under hela vårdprocessen från sjukhus till hemmet är värda att notera. Till exempel kompressionsstrumpor kan orsaka trycksår om de sätts på fel eller om de inte hålls på plats. Trycksår orsakade av utrustning observeras kvartalsvis hos 13–15 procent av alla trycksår. (Figur 2.)

Figur 1. Trycksår av grad 1–4. och övrig %-andel av alla trycksår, 8 kvartal